提高口腔医学生医学人文素养的思考
医学的属性是双重的,其具有科学性、严谨性,同时也需要医务人员的人文情怀,把人放在第一要位。尊重人的价值是人文属性的主要表现。医学学科中重要组成部分就是口腔医学,口腔医学别于其他医学学科,有独特的特点。随着近年来生物医学技术的不断创新发展[1],我国的口腔医学教育已不再是少数化的教育,而呈现出大众化、普通化的特点,这对于我国口腔医学的发展具有重要的意义。同时随着人民生活水平的日益提高,群众对于各行各业的要求也有所上升,但主要由于医患之间沟通不足,医疗纠纷频频发生乃至恶化,使误会愈演愈烈。在医患关系紧张伴随着医学模式转型的医疗时代大背景下,口腔医学生的人文素养的提升是一个关键问题,如何才能让更多口腔医学生有更高的人文素质,本文也涉及了相关讨论。
一、医学人文素养
1.口腔医学的特殊性。①口腔学科的不同。口腔医学不同于其他医学学科,口腔医生在临床中对患者进行诊断和治疗时大都是椅旁操作,对独立操作的要求更高,医患交流的内容更多。临床实践证明[2],大多数成功的口腔诊治是以患者为前提,由口腔医生和患者共同沟通协商完成的,如果单方面地由口腔医生决定如何诊治,医患关系会让人尴尬和僵硬。②口腔医学生的不同。随着本科学校扩招规模的逐年增加,口腔医学生的在校人数和应届毕业生也逐年上升。在欧洲国家,每一个家庭都可以分配到一位口腔医生;而在我国,口腔医学资源的平均发展速度较为滞慢,人均占有量更为有限,限制了口腔医学生的成长。同时,口腔医学生理论课业负担过重、课程体系失衡,同样是我们得不到人文素质培养的主要原因之一,也是制约人文教育深入开展的重要原因。我国各高等院校口腔医学生培养计划显示[3],口腔医学生五年内要进行很多临床医学课程的系统学习,学习有关口腔医学的所有课程,并完成临床口腔医学的见习实习,然而我们能接触道德人文知识培养的机会少之又少。
2.人文素养的内涵。古书上记载:“刚柔交错,天文也;文明以止,人文也。观乎天文,以察时变;观乎人文,以化成天下。”人文是与天文地理相对应的,人文强调的是“人”的主导作用和主要地位。所谓人文素质,是指一种自身修养或自我管理能力,即做人的境界。以人为中心,尊重人的生命和价值,积极地塑造完美的道德品质,敢于追求完美的人生和创造职业价值是口腔医学生人文素养的主要体现。人文素养,是医学生最根本和最基础的一种素养,与医学生乃至中国医学界的发展成长息息相关。
二、口腔医学生的现状
当代大学生的人文素质的不足甚至缺失,是一个不可否认的事实现状[4],口腔医学生也不例外。造成这一现状主要有以下几个方面的原因。
1.自身人文素养的缺失。首先,大多数本科生在高中时代的目标就是考大学,没有远大的目标,没有自我要求的意识。当真正进入大学以后,面对相对宽松的环境,相对不紧迫的学习氛围,常常放飞自我,缺乏奋斗目标,迷茫却又不为所动,表现出一种消极、怠慢的人生态度;其次,在学校多年的单一生活,使得学生心智不成熟,责任心差,容易以自我为中心,缺乏团队合作意识、社交沟通能力和为人民服务的意识;除此之外,口腔医学生课业负担重,比较难顾及其他方面素质的培养,所以导致“口腔知识型”人才变得“机器化”“公式化”。
2.人文关怀的流失。医学是服务人类、造福人类甚至拯救人类的学问,绝不能仅仅依靠技术,而应把人文关怀放在首位,把奉献精神摆在第一。国外统计表明,各行各业的佼佼者大部分是有奉献精神的人。患者在诊治过程中,需要心理安抚和关怀,技术只能解决能与不能的问题,而解决得好与不好的问题,需要医学人文来补充。可见,不能忽视医学人文属性的重要性。然而,在进入临床见习实习之后,不少口腔医学生缺乏人文关怀理念,无视患者的情感需要,把患者当作有待修补的“机器”,把自己也当作一台没有感情的修补机器。口腔医学生如果完全将患者物化,不跟患者进行沟通,常常以自我为中心,只保留自己的个人意见,将很难与患者建立良好的医患关系;此外,在临床工作中随着自身知识的丰富,口腔医学生的技术也逐渐提升,要杜绝腐败落后思想的滋生,否则最终导致医患矛盾升级甚至因此丢失工作。
三、提高自身人文素养的必要性
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